Gastos Médicos
El seguro médico, también conocido como seguro de gastos médicos, te brinda acceso a servicios de salud privados de calidad en caso de enfermedad o accidente. Esta póliza representa un respaldo económico que cubre consultas, tratamientos, hospitalización, cirugías y otros gastos médicos, aliviando la carga financiera ante situaciones inesperadas. Es una herramienta clave para cuidar tu bienestar y el de tu familia, permitiéndote recibir atención oportuna sin preocuparte por los costos.
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Te ayudamos a encontrar la mejor cobertura médica según tus necesidades. Cotiza sin compromiso con el respaldo de las principales aseguradoras del país.
Al momento de contratar un seguro de gastos médicos, tú decides el tipo de seguro y los beneficios que mejor se ajusten a tus necesidades. Primero se debe de contratar y posteriormente se puede utilizar. Por lo que, si sufres algún accidente o contraes una enfermedad y decides adquirir un seguro al día siguiente de lo ocurrido, no te cubrirá, pues funciona únicamente para lo que te pueda pasar luego de la contratación de la póliza, no antes.
Son aquellas discapacidades, lesiones a causa de un accidente, enfermedades o patologías que existen en una persona antes de contratar un seguro de Salud. Se trata de cualquier condición médica que en el futuro el asegurado pudiera padecer con anterioridad a la contratación de la póliza.
El deducible es un monto fijo y establecido, que el asegurado debe cubrir durante un año calendario, para que sus gastos comiencen a ser reembolsados. El coaseguro es un porcentaje de los gastos médicos de la factura que presentes que tú como asegurado deberá cumplir y que no son reembolsados por la aseguradora.
Por ejemplo:
Si sufres una hospitalización que genera gastos de ----------Q50,000.00
Y tienes un deducible de ----------Q1000,00
Con un coaseguro del ----------20%
Timbres fiscales ----------3%
El seguro te pagaría Q42,142.86 mil ya que tu deducible fue de mil quetzales y tu coaseguro fue del 20%. Tu total a pagar sería de Q 7,857.14.
El copago es un monto fijo establecido que el Asegurado debe cubrir en ciertos eventos médicos. El copago y el coaseguro son utilizados tanto en pago directo como en reembolso convencional.
A todos los que incluya el plan de gastos médicos que hayas elegido. Para conocerlos con exactitud deberás solicitar la guía de cada seguro.
Existe una diferencia entre ir concretamente a atender la enfermedad que padezcas en el extranjero y vivir una emergencia mientras te encuentres fuera del país. Ambos casos pueden ser cubiertos bajo un seguro de gastos médicos con cobertura mundial, todo depende del tipo de póliza que contrates.
Normalmente las pólizas no brindan cobertura a enfermedades preexistentes, padecimientos congénitos, honorarios médicos, exámenes de laboratorio o chequeos generales que no tengan relación con la enfermedad, cuestiones psiquiátricas siempre y cuando no sean consecuencia de un accidente cubierto, intervenciones quirúrgicas de carácter estético o plástico, suicidios, mutilaciones voluntarias y cualquier tratamiento relacionado directa o indirectamente con ortodoncia (esto lo deberás consultar con la aseguradora que elijas ya que algunos ya cuentan con ello, solo que agregándole un monto extra).
Algunas aseguradoras colocan ciertas restricciones a los solicitantes de las pólizas como por ejemplo a personas mayores de 65 años, pacientes con enfermedades terminales, crónicas degenerativas, personas con empleos de alto riesgo y actividades deportivas a nivel profesional. En estos casos, lo mejor sería que, al decidirte por determinado seguro, preguntes y te asegures de cumplir con los requisitos, o bien, de llegar a un acuerdo con ellos.
Seguramente hay muchas más preguntas que puedes hacerte previo a la contratación de un seguro de gastos médicos, pero al buscar opciones, nosotros como tu corredor de seguros te brindaremos toda la información que requieras para que te sientas confiado con la decisión que tomes.
